'Hyperventilatiesyndroom': veelal goed behandelbare paniekstoornis

- Three patients, 2 men aged 35 and 26 years and 1 woman aged 41 years, had acutely occurring attacks, accompanied by diverse somatic complaints, and were diagnosed with hyperventilation syndrome. They recovered only when the complaints were recognised and treated as a panic disorder. Hyperventilation and the decrease of CO₂ in the blood do not explain the symptoms and complaints in patients with panic disorder, a psychiatric disorder with a good prognosis. Treatment consists of cognitive behavioural therapy or a selective serotonin re-uptake inhibitor in the case of panic disorder and of a combination of those two treatments in the case of panic disorder with agoraphobia. Breathing exercises can form part of the behavioural therapy but not because the disorder is due to faulty breathing habits.

Dames en Heren,

Acuut optredende aanvallen van een beklemd gevoel op de borst, een gevoel te zullen stikken, krampen in de borstspier, hartkloppingen, duizeligheid, wazig zien, trillen of transpireren kunnen de klachten zijn waarmee patiënten zich presenteren op een Centrum Eerste Hulp, bij de huisarts, de neuroloog, de cardioloog en mogelijk andere medisch specialisten. Wanneer na lichamelijk onderzoek en aanvullend onderzoek geen afwijkingen worden geconstateerd, wordt regelmatig de diagnose ‘hyperventilatie’ gesteld. De patiënt wordt geadviseerd rustig af te wachten of ademhalingsoefeningen te leren. De volgende ziektegeschiedenissen illustreren dat bij deze klachten beter gesproken kan worden van een paniekstoornis. Dit is een angststoornis die effectief behandeld kan worden.

Patiënt A, een 35-jarige man, kreeg plotseling last van pijn op de borst, transpireren en duizeligheid. De verschijnselen waren zo heftig dat hij bang was dood te gaan. Hij bezocht de EHBO-afdeling van een lokaal ziekenhuis. Bij lichamelijk onderzoek, ECG en laboratoriumonderzoek werden…