Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Hypertone dehydratie bij 'stille' ondervoeding aan de borst

Klinische praktijk
Ph.A. van der Heide
M.C. Toet
J.A.A.M. van Diemen-Steenvoorde
P.A.W.A. Renardel de Lavalette
G.A. de Jonge
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1998;142:993-5
Abstract
Abstract
Sluiten
Hypertonic dehydration in 'silent' malnutrition of breast-fed infants.

Two firstborn, breast-fed infants (delivery at home) were admitted to the hospital in a critical state of hypernatraemic dehydration. Case 1, a boy aged 13 days, had suffered 1220 g loss of weight since birth (31), his serum sodium concentration was 180 mmol/l. Case 2, a girl aged 7 days, had lost 610 g since birth (18); her serum sodium level was 159 mmol/l. In both cases poor professional support of lactation and lack of weight control had resulted in unnoticed severe malnutrition. After slow rehydration recovery was uneventful. Closer monitoring of babies' weight, e.g. twice a week, is advocated especially for breast-fed firstborns in the early weeks of life.

Dames en Heren,

Door de Wereldgezondheidsorganisatie en het Kinderfonds van de Verenigde Naties, UNICEF, wordt borstvoeding omschreven als superieur voor normale baby's, mede omdat de hoeveelheid melk zich aanpast aan de behoefte.1 De baby lijkt trek te hebben, wordt aangelegd en het zuigen van het kind aan de borst stimuleert de productie van oxytocine en prolactine, waardoor de melk toeschiet en nieuwe melk wordt aangemaakt. Het komt echter voor dat dit samenspel van vraag en aanbod zo tekortschiet dat het kind in moeilijkheden komt. Tijdige herkenning van deze moeilijkheden, maar meer nog de preventie ervan zijn van groot belang. Hoe een tekort aan borstvoeding zich kan manifesteren, willen wij illustreren aan de hand van 2 ziektegeschiedenissen.

Patiënt A, een jongen, het eerste kind van gezonde ouders, werd onder leiding van een verloskundige thuis aterm geboren. Hij had een goede start, de Apgar-score was 9 na 1 min en 10…

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 1998;142:993-5
Vakgebied
Kindergeneeskunde
Auteursinformatie

St. Antonius Ziekenhuis, afd. Kindergeneeskunde, Postbus 2500, 3430 EM Nieuwegein.

Mw.Ph.A.van der Heide, assistent-geneeskundige; mw.dr.J.A.A.M.van Diemen-Steenvoorde en P.A.W.A.Renardel de Lavalette, kinderartsen.

Wilhelmina Kinderziekenhuis, afd. Kindergeneeskunde, Utrecht.

Mw.M.C.Toet, kinderarts.

Prof.dr.G.A.de Jonge, kinderarts, Oegstgeest.

Contact mw.dr.J.A.A.M.van Diemen-Steenvoorde

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties