Dames en Heren,
Thyreotoxicose gaat gepaard met een verhoogde concentratie van circulerend schildklierhormoon. De belangrijkste oorzaak is hyperthyreoïdie waarbij de productie en de secretie van schildklierhormoon zijn verhoogd. Daarnaast kan thyreotoxicose worden veroorzaakt door vrijkomen van schildklierhormoon uit beschadigd schildklierweefsel en door exogene schildklierhormoontoediening.
De ziekte van Graves en het toxisch multinodulair struma komen het frequentst voor. De diagnostiek is vooral gebaseerd op het klinisch symptomenbeeld, schildklierscintigrafie en de bepaling van schildklierantistoffen. Als deze onderzoeken geen duidelijke diagnose opleveren of als de medicamenteuze behandeling niet het gewenste resultaat heeft, moeten ook andere oorzaken worden overwogen. Aan de hand van de volgende ziektegeschiedenissen willen wij een door medisch handelen geïnduceerde vorm van thyreotoxicose demonstreren.
Patiënt A, een 63-jarige vrouw, werd opgenomen voor een protocollaire laparotomie. Twee jaar tevoren was bij haar een gemetastaseerd ovariumcarcinoom stadium III gediagnosticeerd, dat behandeld was met een cytoreductieve operatie en 6 kuren cisplatine en cyclofosfamide. Een…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties