Huisartsenzorg heeft grenzen

New epidemics are evolving in modern day society. Obesity, addiction to smoking and a general lack of exercise are threatening the health of the population seen by the general practitioner. It is time for action! But can we solve these problems in general practice, during consulting hours? Or have we reached the limits to what we can achieve as general practitioners in reducing addiction to smoking and stimulating weight loss? Of course, we can still help to coach individuals who consult us with one of these problems, but although healthcare in Dutch general practice is of a high standard much more is needed to solve these new epidemics and the problems that threaten the health of the population. Other stakeholders – such as political parties, municipal health services and the government – should also have to bear the responsibility.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Huisartsen moeten meer aandacht besteden aan gezondheidsbedreigende situaties in hun patiëntenpopulatie en meer maatschappelijk gaan handelen, zo lijkt de gedachte in politiek Den Haag te zijn. De maatschappij wordt overspoeld door nieuwe epidemieën zoals een obesitasepidemie, algemene bewegingsarmoede en een rookverslaving, en op welk bordje passen die problemen beter dan op dat van de huisarts?

Maar wat behoort nog tot het medische domein en wat valt daarbuiten? Het medische domein is immers maar een van de vele factoren die invloed hebben op de ervaren gezondheid. Werk, een goede financiële basis, sociale contacten en een prettige en stimulerende woonomgeving spelen een belangrijke, zo niet belangrijkere rol. Huisartsenzorg heeft grenzen.

Substitutie van alle kanten

De taak van huisartsen in het medische domein is de afgelopen jaren toegenomen door substitutie vanuit de tweede lijn. Gedeeltelijk is dit openlijk en bedoeld, zoals bij diabetes- en COPD-zorg, maar er is ook een verborgen of stille…