Huisarts: acrobaat of lokettist?

- In four cases there existed a discrepancy between the patient's request and the views of the GP who went by the guidelines of the Dutch College of General Practitioners. The requests concerned were those of a woman aged 56 who wanted a serum cholesterol determination and a youth aged 17 with a sprained ankle who asked for an X-ray - they were not satisfied until their wishes had been fulfilled - and those of a man aged 43 with recurrent low back pain who wanted to be referred to physical therapy and a woman aged 39 with a common cold who wanted a prescription for an antibiotic - they were only satisfied after a favourable development. The general practitioner has to choose whether to fulfill the patient's wishes or try to explain that the advice - based on medical evidence - is preferable. Good patient information is necessary for a better understanding of each other's points of view and, moreover, gives the doctor more satisfaction in his or her work.

Zie ook het artikel op bl. 2404.

Dames en Heren,

Met het verschijnen van de eerste standaard van het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) in 1989 zette het NHG een belangrijke stap om het handelen van de Nederlandse huisarts meer wetenschappelijke onderbouwing te geven. Begin 1999 zijn er bijna 70 NHG-standaarden, waarvan een ruim aantal inmiddels een herziening heeft ondergaan. In februari 1999 verscheen in dit tijdschrift een verslag van de 2e internationale conferentie ‘Scientific basis of health services’ en van de 5e jaarvergadering van de Cochrane Collaboration.1 Op beide bijeenkomsten werd van gedachten gewisseld over de vraag in welke mate de kennis over wat wel en wat niet werkt, toepasbaar is in de dagelijkse zorg voor patiënten. Deze vraag doet zich ook voor in en met betrekking tot de NHG-standaarden en houdt waarschijnlijk ook veel huisartsen bezig; want hoewel zij, soms zuchtend onder de enorme hoeveelheid nieuwe informatie die…