Hoop

Ons dubbeldikke zomernummer gaat deze week geheel over klachten van het bewegingsapparaat en dan nog heel specifiek over reumatoïde artritis, de ziekte van Bechterew en artrose. Misschien een vreemde keus, zo midden in de zomer. Immers met storm, regen en kou zouden in de volksmond de gewrichten meer pijn doen. Maar er is een goede reden om reuma voortaan niet meer aan de herfst of winter maar aan de optimistische zomer te koppelen. Was 20 jaar geleden reuma een hopeloze ziekte, waardoor nogal wat patiënten ernstig gehandicapt raakten en reumatologen destijds in veler ogen aardige maar wat moedeloze specialisten waren, anno 2011 zijn er volop mogelijkheden om reumatische aandoeningen vroegtijdig te behandelen (A2902, bl. 1347: A3504, bl. 1328). Reumatologen zijn opeens enthousiaste voorlopers in de ontwikkeling en het gebruik van biologicals geworden, proberen therapie op maat te maken en incorporeren systematisch patiëntenvoorkeuren in onderzoek en behandeling. Het nummer gaat dus over hoop, en dat is een kernwaarde van de geneeskunde.

Als redactie van het Tijdschrift vonden we dat allemaal goede redenen om een heel nummer aan deze aandoeningen te besteden. Niet alleen geven we zo een mooie staalkaart van de invloed van basaal onderzoek op de klinische praktijk, ook biedt zo’n nummer de gelegenheid allerlei verschillende aspecten van de zorg in zijn algemeenheid aan de orde te stellen. De vraag hoe huisartsen en reumatologen samenwerken bij de vroege diagnose van artritis (A3539, bl. 1333), kun je immers makkelijk transponeren naar de algemene vraag over samenwerken tussen eerste en tweede lijn. Dat geldt ook voor het betrekken van patiënten bij onderzoek (A3501, bl. 1392) of aandacht voor re-integratie van patiënten in hun werk (A3503 bl. 1386). Biologicals zijn ook niet meer voorbehouden aan reumatologen. Het zijn echter dure middelen zodat verantwoord gebruik essentieel is. Om dat te bevorderen publiceren we op onze site een breed gedragen richtlijn over juist gebruik (A3114).

Naast artikelen over zorg publiceren we ook een groot aantal artikelen met een klinische optiek. Een kleine greep: wat te doen bij reuma en zwangerschap (A2622, bl. 1353), hoe stel je de diagnose ‘Bechterew’ eigenlijk (A3680, bl. 1365) en hoe ervaar je als patiënt het opgesloten zijn in je lijf (A3536, bl. 1395).

Kortom, het nummer lijkt wellicht op het eerste gezicht alleen geschikt voor een kleine lezersgroep, maar bestrijkt in feite vrijwel het hele terrein van de geneeskunde. Naar het idee van de hoofdredactie en Willem Lems, sectieredacteur reumatologie en voor dit nummer gastredacteur, bieden we álle specialismen zo 2 weken lang voldoende leesstof. Volgende week verschijnen we niet in print. Op de website vindt u wel nieuwe informatie.