Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar
Een chronisch subduraal hematoom na epidurale anesthesie

Hoofdpijn na een laparotomie

Klinische praktijk
Annelies E. Heeman
Auke C. Reidinga
Rob J.M. Groen
J.M.K.H. (Mark) Wierda
Sjouke Schiere
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2009;153:B402
Abstract
Abstract
Sluiten
Headache following laparotomy; chronic subdural haematoma following epidural anaesthesia

A 63-year-old man underwent an exploratory laparotomy because of rectal carcinoma. The operation was performed under general anaesthesia in combination with epidural anaesthesia. Since the operation the patient complained of a headache. Eight weeks after the operation he was hospitalized because of worsening of the headache and also drowsiness. A physical examination showed a slight tendency to incline to the left. A CT scan showed a subdural haematoma, which was relieved with surgery. We suspected that accidental puncture of the dura caused the haematoma. The incidence, causes, symptoms, diagnosis and treatment of this rare complication are discussed.

Samenvatting

Een 63-jarige man onderging een proeflaparotomie in verband met een rectumcarcinoom. De operatie werd uitgevoerd onder algehele anesthesie gecombineerd met epidurale anesthesie. Vanaf de operatie had patiënt hoofdpijnklachten; 8 weken daarna werd hij opgenomen in verband met een toename van de hoofdpijn en tevens somnolentie. Bij lichamelijk onderzoek vonden wij een lichte valneiging naar links. Op de CT-scan van de hersenen bleek er sprake te zijn van een subduraal hematoom, dat operatief werd ontlast. Wij vermoedden dat het hematoom veroorzaakt was door een accidentele durapunctie. Wij beschrijven incidentie, oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van deze zeldzame complicatie.

Artikelinformatie

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2009;153:B402
Vakgebied
Zenuwstelsel
Anesthesiologie en pijn
Auteursinformatie

Algemeen Ziekenhuis De Tjongerschans, Heerenveen.

Dr. A.E. Heeman, arts in opleiding tot anesthesioloog (tevens: Universitair Medisch Centrum Groningen, afd. Anesthesiologie, Groningen); drs. A.C. Reidinga, anesthesioloog-intensivist; dr. R.J.M. Groen, neurochirurg (tevens: Universitair Medisch Centrum Groningen, afd. Neurochirurgie, Groningen); dr. S. Schiere, anesthesioloog-opleider.

Universitair Medisch Centrum Groningen, afd. Anesthesiologie, Groningen.

Prof.dr. J.M.K.H. Wierda, anesthesioloog.

Contact dr. A.E. Heeman (a.e.heeman@anest.umcg.nl)

Verantwoording

Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld
Aanvaard op 16 april 2009

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties