Toets voor nascholing (verlopen)
Aan dit leerartikel was een toets gekoppeld waarmee je nascholingspunten kon verdienen.
Samenvatting
- Hoofdpijn door medicatie-overgebruik is een veelvoorkomende aandoening met een grote impact op de kwaliteit van leven.
- Medicatie-overgebruikshoofdpijn is gedefinieerd als hoofdpijn op ≥ 15 dagen per maand, met overgebruik van acute-hoofdpijnmedicatie gedurende ≥ 3 maanden. Van overgebruik is sprake bij de inname van simpele analgetica op ≥ 15 dagen per maand, of van triptanen of combinaties van pijnmedicatie op ≥ 10 dagen per maand.
- Er is meestal sprake van een onderliggende primaire hoofdpijnvorm, doorgaans migraine of spanningshoofdpijn.
- Een van de mogelijke onderliggende mechanismen van medicatie-overgebruikshoofdpijn is een veranderde gevoeligheid door centrale sensitisatie.
- De eerste stap in de behandeling is ontwenning van de hoofdpijnmedicatie. Hiervoor is de voorkeursmethode een poliklinische, abrupte onttrekking van alle acute-hoofdpijnmedicatie en cafeïnehoudende middelen. Essentieel bij deze ontwenning is goede voorlichting over de redenen voor ontwenning, het te verwachten beloop en het vervolgbeleid.
Artikelinformatie
Aanvaard op
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2018;162:D1749
Vakgebied
Reacties