VRAAG 3. Vrouwen met klachten door Gardnerella vaginalis zijn na behandeling meestal zeer opgelucht over het verdwijnen van een fenomeen dat zij vaak met grote moeite aan de huisarts hebben durven melden: een vies luchtje, vooral na gemeenschap. Helaas komen recidieven ook bij bacteriële vaginose regelmatig voor. Gezien de hoge dosering metronidazol die wij standaard toepassen (2 g in één dosis, ter herhalen op de 3e dag) en de bijwerkingen en voorzorgen bij deze therapie (geen alcohol gebruiken) is regelmatig herhalen weinig aantrekkelijk. Daarom zou ik graag de volgende vragen beantwoord zien:
– Kan men nog steeds ervan uitgaan dat het pingpongeffect (reïnfectie door de vaste seksuele partner) bij Gardnerella geen rol speelt? Is er ervaring met partnerbehandeling in vergelijking met behandeling van de vrouw alleen?
– Zou reïnfectie te voorkomen zijn door vaginale metronidazol-toediening, en welk behandelschema lijkt dan rationeel?
– Zo ja, hoeveel resorptie van vaginale metronidazol is…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties