Het spectrum van de acute meningokokkenziekte

Zie ook de artikelen op bl. 2005 en 2025.

Dames en Heren,

Na de snelle toename van het aantal aangemelde patiënten met een acute meningokokkenziekte in het winterseizoen 1988‘89, is het aantal aangemelde patiënten in de afgelopen jaren groot gebleven.1 Acute meningokokkenziekte is een verzamelbegrip voor klinische ziektebeelden met elk een eigen beloop en prognose. Kennis van de verschillende uitingsvormen is van belang teneinde de verschillende ziektebeelden in een vroeg stadium te herkennen en een juiste behandeling in te stellen. In deze klinische les willen wij u aan de hand van 4 ziektegeschiedenissen het spectrum van de acute meningokokkenziekte tonen.

Patiënt A, een vrouw van 18 jaar, klaagde 's avonds over spierpijn en pijn in de nek. De volgende ochtend voelde zij zich ‘grieperig’, met keelpijn, hoofdpijn, misselijkheid en braken. Zij had koude rillingen en koorts tot 39°C. Op haar onderarmen had zij enkele kleine rode vlekjes opgemerkt…