Het multidisciplinair mammateam: bevordering van goede zorg

– Breast cancer is the most commonly diagnosed form of cancer in women in the Western world. Various sorts of therapies are available and treatment plans are becoming more and more complex. The treatment of breast cancer is based on several prognostic and predictive factors, of which the TNM-classification is the best known. However, several new factors have been discovered and implemented over the past decade. As well as these, economic factors and doctor- and patient-related factors are also important. As a consequence of the multitude of factors and the ensuing complexity of treatment, it has become impossible for a single doctor to coordinate the complete treatment of a patient. Therefore, it seems obvious that patients with breast cancer should be managed by a breast cancer care team. Specialists and nurses from different disciplines are represented within this team, with the advanced practice nurse as the primary contact person. This type of team helps to lower mortality, improve quality of care and lower associated costs.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:1929-31

Zie ook het artikel op bl. 1941.

Bij vrouwen in westerse landen is het mammacarcinoom de meest voorkomende kankervorm en heeft het een hoge plaats onder de oncologische doodsoorzaken.1 Zoals algemeen bekend, zijn er verschillende behandelingsvormen beschikbaar: chirurgie, radiotherapie, chemotherapie, hormoontherapie en sinds kort immunotherapie. Steeds meer factoren zijn van invloed waarmee rekening moet worden gehouden bij de steeds ingewikkelder behandelschema’s. De ontwikkeling van nieuwe therapieën verloopt de laatste tijd stormachtig; geen congres gaat voorbij of nieuwe ontwikkelingen en behandelingsinzichten worden gepresenteerd. Door deze grote hoeveelheid is het onmogelijk dat één arts alleen deze kan interpreteren en op basis daarvan het beleid voor een patiënte uitstippelt. Toch komt een patiënte met mammacarcinoom meestal bij de chirurg op de polikliniek en wordt pas postoperatief het beleid voor de adjuvante behandeling multidisciplinair besproken.

In dit tijdschriftnummer presenteren Siesling et al. een overzicht van het chirurgische beleid van twee integrale kankercentra…