Zie ook het artikel op bl. 910.
Insulinomen zijn zeldzaam. De klinische en de endocrinologische diagnostiek van organisch hyperinsulinisme zijn moeilijk.12 In een bijgaand caput selectum worden de problemen bij de afbeeldende diagnostiek en bij de chirurgische behandeling besproken.3
In een recent epidemiologisch onderzoek uit de Mayo Clinics is vastgesteld dat organisch hyperinsulinisme vaker voorkomt dan voorheen werd aangenomen.4 Door de grotere bekendheid van het ziektebeeld en verbetering van de endocrinologische diagnostiek worden nu ongeveer 4 gevallen per miljoen personenjaren vastgesteld, hetgeen voor Nederland 60 nieuwe patiënten per jaar betekent.
In een groep van 78 patiënten werden de aanvalsgewijs optredende hypoglykemieën zeer verschillend ervaren:2 naast transpiratie (43), tremoren (23), nervositeit (14), hongergevoelens (12) en hartkloppingen (10) werden frequent neurologische symptomen gemeld zoals dubbelzien (59), verwardheid (51), aanvallen van bewusteloosheid (38) en flauwte (32), voorbijgaande motorische uitval (29), sufheid (28), vermoeidheid (27), agressief en (of) afwijkend…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties