‘Het geval van onthoofting’

A case of childbirth with a fatal outcome described in the book ‘The King’s Court Physician: the Adventurous Life of Franz Joseph Harbaur, 1776-1822’ (De lijfarts van de koning. Het avontuurlijke leven van Franz Joseph Harbaur, 1776-1822) puts the work of the Dutch Health and Youth Care Inspectorate into an historical context by pointing out the similarities between a calamity investigation held in 1822 and the situation today. Conflicts between medical disciplinary law and criminal law, boundary disputes between various professions (in this particular case midwives and gynaecologists) and questions of openness and transparency turn out to be nothing new. By doing case studies on how to deal with calamities, it is possible to gain insight into medical failures of the past and how they were managed. It is also possible to get a better picture of the expectations that medicine had to meet in the past, and how, and under what circumstances, these have changed. This information is of value in making choices in today’s healthcare system.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Een bevalling die na een serie fouten fataal afloopt; twee eeuwen geleden werd dat ook al hoog opgenomen. Wat kunnen we leren van een casus uit de beginjaren van ons koninkrijk?

Samenvatting

Een casus van een bevalling met fatale afloop die wordt beschreven in het boek De lijfarts van de koning. Het avontuurlijke leven van Franz Joseph Harbaur, 1776-1822, plaatst het werk van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in een historische context. Het blijkt dat er overeenkomsten bestaan tussen calamiteitenonderzoek anno 1822 en onze huidige tijd. Spanningen tussen tuchtrecht en strafrecht, grensgeschillen tussen verschillende beroepsgroepen (in dit geval verloskundigen en gynaecologen) en kwesties van openbaarheid en transparantie blijken van alle tijden. Door casusonderzoek te doen naar de omgang met calamiteiten kan men inzicht verwerven in medische missers in het verleden en hoe daarmee werd omgegaan. Ook krijgt men een beter beeld van de verwachtingen waaraan de geneeskunde in het verleden moest voldoen, en hoe en onder welke omstandigheden deze veranderden. Deze informatie is waardevol voor de keuzes in de gezondheidszorg van vandaag.