Samenvatting
Doel
Het nagaan van het effect van een hoge dosis paracetamol op de bloeddruk bij patiënten met een acute beroerte.
Opzet
Post-hoc analyse van gerandomiseerd dubbelblind placebogecontroleerd onderzoek.
Methode
Wij onderzochten de gegevens van 540 patiënten met een beroerte die binnen 24 h na aanvang van de symptomen waren opgenomen; zij werden gerandomiseerd voor behandeling met paracetamol (6 g per dag) of placebo. De patiënt, de behandelaars en de onderzoekers waren niet op de hoogte van de toegewezen behandeling. De bloeddruk werd 12, 24 en 48 h na het starten van de behandeling gemeten. De gemiddelde bloeddrukverandering in beide behandelgroepen en de bijbehorende 95%-betrouwbaarheidsintervallen (BI) werden berekend met lineaire regressie. Met behulp van multivariabele lineaire regressie werd gecorrigeerd voor mogelijke verstorende factoren.
Resultaten
Behandeling met een hoge dosis paracetamol ging gepaard met een statistisch significante daling van de gemiddelde systolische bloeddruk van 4,5 mmHg (95%-BI: 0,5-8,4) 12 h na het begin van de behandeling. Het bloeddrukverlagende effect van paracetamol werd 24 en 48 h na het starten van de behandeling niet meer gevonden.
Conclusie
Een hoge dosis paracetamol voorkomt niet alleen een stijging in de lichaamstemperatuur, maar heeft ook een bloeddrukverlagend effect direct na een beroerte. Deze bevinding vormt een reden te meer om verder te onderzoeken wat het effect is van vroege behandeling met paracetamol bij patiënten met een acute beroerte.
Artikelinformatie
Reacties