Herziene NHG-standaard ‘Kinderen met koorts’

Fever in children is usually caused by benign viral infection.
Approximately 1-10% of children with fever has or develops a serious infection such as pneumonia, meningitis or pyelonephritis.
It is more important to timely recognize symptoms that may indicate a potentially serious disease course than to make an exact diagnosis.
Children < 3 months are at greater risk for a serious disease course.
During follow-up it is important to provide parents with proper advice on the expected disease course and who they should contact, and when, in cases of deterioration or concern.
Paracetamol or ibuprofen should only be given when there is a combination of fever and pain. Combating fever is not an end in itself.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Samenvatting

Koorts bij kinderen berust meestal op een onschuldige virale infectie.
Naar schatting 1-10% van de kinderen met koorts heeft of ontwikkelt een ernstige infectie, zoals pneumonie, meningitis of pyelonefritis.
Het tijdig herkennen van symptomen die wijzen op een potentieel ernstig ziektebeloop is belangrijker dan het stellen van een exacte diagnose.
Kinderen < 3 maanden hebben een hoger risico op een ernstig ziektebeloop.
Zorg bij de follow-up voor goede voorlichting aan de ouders over het te verwachten ziektebeloop en adviseer met wie en wanneer de ouders opnieuw contact moeten zoeken bij verslechtering of ongerustheid.
Geef alleen paracetamol of ibuprofen bij koorts met pijn. De koorts bestrijden is geen doel op zich.

Artikelinformatie

Aanvaard op

9 december 2016

27 maart 2017

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2017;161:D1199

Vakgebied

Huisartsgeneeskunde

Kindergeneeskunde

Publieke gezondheidszorg

Auteursinformatie

*Namens de werkgroep NHG-standaard ‘Kinderen met koorts’, waarvan de leden aan het eind van dit artikel staan vermeld.

Nederlands Huisartsen Genootschap, afd. Richtlijnontwikkeling en Wetenschap, Utrecht.

Drs. W.H. Eizenga en dr. W. Opstelten, huisartsen.

Contact dr. W. Opstelten (w.opstelten@nhg.org)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Verantwoording

De leden van de werkgroep NHG-standaard ‘Kinderen met koorts’ zijn, naast de auteurs van dit artikel: prof.dr. M.Y. Berger, I.C.A. Berghuis, dr. G. Elshout, N. Gul, dr. M. Kool, N. Oteman, en dr. R. Oostenbrink.