De nieuwe NHG-standaard ‘Acuut coronair syndroom’ sluit goed aan bij recente inzichten in de aanpak van patiënten met een acuut coronair syndroom (ACS).1,2 De rol van acute interventies en nieuwe inzichten in medicamenteuze therapie zijn de meest opvallende veranderingen.
Percutane coronaire interventie
Al sinds de vorige richtlijn van de European Society of Cardiology (ESC) in 2003 geldt dat voor patiënten met een myocardinfarct met ST-elevatie (STEMI) de behandelvoorkeur uitgaat naar primaire percutane coronaire interventie (PCI) binnen 90 min na het eerste patiëntencontact.1 In Nederland hebben ambulancediensten, huisartsen en cardiologen transmurale afspraken gemaakt om deze doelstelling te halen. Nu deze zorg feitelijk aan iedere patiënt geleverd kan worden, is het logisch dat de NHG-standaard in haar richtlijnen prehospitale trombolyse heeft laten vervallen.
Om de behandelketen verder te optimaliseren, is het van belang dat het ecg via moderne communicatietechnieken direct beoordeeld kan worden door een cardioloog in een interventieziekenhuis. In…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties