Hepatitis A; een onschuldige kinderziekte?

Zie ook de artikelen op bl. 941 en 948.

Dames en Heren,

Hepatitis A wordt in het algemeen gezien als een onschuldige infectieziekte, die voornamelijk op de kinderleeftijd voorkomt. Soms heeft de ziekte echter een veel ernstiger beloop, zoals blijkt uit de 2 volgende ziektegeschiedenissen.

Bij patiënt A, een 53-jarige Nederlandse man, ontstond 2 weken na een vakantie op de Griekse eilanden een griepachtig beeld met malaise, koorts en misselijkheid. Na enkele dagen bemerkte hij gele sclerae, ontkleurde ontlasting en donkere urine. De voorgeschiedenis van de patiënt vermeldt lichte hypertensie en een langdurig alcoholgebruik van ten minste 6 consumpties per dag. Bij laboratoriumonderzoek was er sprake van ernstige leverfunctiestoornissen, patiënt werd elders opgenomen met als diagnose ‘alcoholische hepatitis’. In de daaropvolgende dagen werd hij toenemend icterisch en verward. Gezien de snelle verslechtering van de toestand van de patiënt tijdens de eerste 3 dagen van zijn opname, werd een levertransplantatie…