Habituele anterieure schouderinstabiliteit als gevolg van een humerale avulsie van het inferieure glenohumerale ligament

- Two patients, a 20-year-old male and a 33-year-old female, were referred to our orthopaedic outpatient clinic and presented with habitual anterior (sub)luxation of the shoulder as a result of humeral avulsion of the inferior glenohumeral ligament (HAGL lesion). Both patients underwent an open surgical procedure in which the ruptured ligament was restored and fixed to its anatomical point of insertion. Six months after the operation both patients had regained normal function in the glenohumeral joint without instability. The HAGL lesion is a relatively uncommon cause of anterior shoulder instability and requires surgical intervention. Recognition during physical examination, additional examination and arthroscopy are essential for a good outcome.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2203-8

Samenvatting

Bij 2 patiënten, een man van 20 jaar en een vrouw van 33 jaar, die verwezen waren naar de polikliniek Orthopedie met habituele anterieure (sub)luxaties van de schouder, bleken de klachten gebaseerd te zijn op een humerale avulsie van het inferieure glenohumerale ligament (HAGL-laesie). Beide patiënten werden behandeld middels een open chirurgische procedure waarbij het afgescheurde ligament werd hersteld en op de anatomische insertieplaats werd teruggezet. Een halfjaar na de ingreep hadden beide patiënten weer een normale functie van het schoudergewricht zonder instabiliteit. De HAGL-laesie is een relatief weinig voorkomende oorzaak van anterieure schouderinstabiliteit en behoeft operatieve interventie. Dientengevolge zijn herkenning bij lichamelijk onderzoek, aanvullend onderzoek en artroscopie van belang voor een goed resultaat.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2203-8