Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Goede resultaten, maar veel complicaties bij unilaterale beenverlengingstechnieken

Onderzoek
H.G.J. van Cappelle
J.D. Visser
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1995;139:1542-6
Abstract
Abstract
Sluiten
Good results but frequent complications of unilateral limb lengthening techniques.

Assessment of the results and complications of limb lengthenings according to Wagner and De Bastiani.

Design

Retrospective. Setting. University Hospital Groningen, the Netherlands. Methods. Between 1978 and 1993, 10 Wagner and 23 De Bastiani limb lengthenings were performed on 16 patients with leg length discrepancy and 3 patients with short stature. The lengthening procedures were assessed for mean lengthening, healing index (treatment days per centimeter of lengthening) and complications. The residual length discrepancy was measured indirectly. Total gain in body height was measured in the short stature patients.

Results

For the Wagner upper leg procedures the mean lengthening was 40 mm and the healing index 81 dayscm. For the lower leg these were 37 mm and 81 dayscm respectively, for the Bastiani lengthenings because of length discrepancy the figures were 70 mm and 46 dayscm (upper leg) and 53 mm and 52 dayscm (lower leg), and for short stature 74 mm and 46 days cm (upper leg) and 57 mm and 55 dayscm (lower leg). There were 37 complications. Lengthening in 6 Wagner and 3 De Bastiani procedures was interrupted because of several of these complications. In 9 patients with length discrepancy the final result was satisfactory, 3 patients were not yet fully grown. Four patients had a residual length discrepancy of 2.5 to 3.5 cm. The short stature patients gained an average of 13.1 cm in height.

Conclusion

Limb lengthenings are accompanied by many complications and patients should be monitored intensively, but the results are usually good.

Samenvatting

Doel

Beoordeling van de resultaten en complicaties van beenverlengingstechnieken volgens Wagner en De Bastiani.

Opzet

Retrospectief. Plaats. Academisch Ziekenhuis Groningen. Methoden. Van 1978 tot 1993 werden 10 Wagner- en 23 De Bastiani-beenverlengingen verricht bij 16 patiënten met beenlengteverschil en 3 patiënten met te korte lichaamslengte. De verlengingsingrepen werden beoordeeld op gemiddelde lengtewinst, genezingsindex (aantal behandelingsdagen per centimeter verlenging) en complicaties. Het resterende beenlengteverschil van de anisomeliepatiënten werd gemeten met de plankjesmethode. De patiënten met te korte lichaamslengte werden beoordeeld op lengtewinst.

Resultaten

Bij de verlengingen van het bovenbeen volgens Wagner bedroeg de gemiddelde lengtewinst 40 mm en de genezingsindex 81 dagencm; bij de onderbeenverlengingen respectievelijk 37 mm en 81 dagencm. Bij de De Bastiani-verlengingen wegens anisomelie was de gemiddelde lengtewinst 70 mm en de genezingsindex 46 dagencm (bovenbeen) en 53 mm en 52 dagencm (onderbeen); bij de De Bastiani-ingrepen wegens te korte lichaamslengte waren de uitkomsten 74 mm en 46 dagencm (bovenbeen) en 57 mm en 55 dagencm (onderbeen). Er waren 37 complicaties. Wegens een aantal hiervan werd bij 6 Wagner- en bij 3 De Bastiani-ingrepen voortijdig gestopt met verlengen. Bij 9 anisomeliepatiënten werd het gewenste resultaat bereikt, 3 waren nog in de groei. Vier patiënten hadden een restanisomelie van 2,5 tot 3,5 cm. De patiënten met te korte lichaamslengte werden gemiddeld 13,1 cm langer.

Conclusie

Beenverlengingen gaan met veel complicaties gepaard en vereisen intensieve begeleiding van de patiënt, maar hebben doorgaans een bevredigend resultaat.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 1995;139:1542-6
Vakgebied
Bewegingsapparaat
Interne vakken
Kindergeneeskunde
Auteursinformatie

Academisch Ziekenhuis, afd. Orthopedie, Groningen.

Dr.J.D.Visser (thans: Wilhelmina Ziekenhuis, afd. Orthopedie, Postbus 30.001, 9400 RA Assen), orthopedisch chirurg; H.G.J.van Cappelle (thans: Medisch Centrum Leeuwarden, afd. Chirurgie, Leeuwarden), assistent-geneeskundige.

Contact dr.J.D.Visser

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties