Gezondheidsraadrapport 'Osteoporose'

- The committee on osteoporosis of the Gezondheidsraad (Health Council) of the Netherlands judges possible preventive strategies by their ability to reduce the risk of fractures. The committee endorses the importance of life style changes related to nutrition and physical exercise. These are also important for the prevention of other health problems. The development of new health education programmes should be considered. Population screening of menopausal women is not supported, mainly because the effect of interventions on fracture risk has not been documented. Instead, the committee strongly recommends use of strategies for case finding of patients with a risk factor for osteoporosis such as oestrogen deficiency before the age of 45 years, amenorrhoea for more than a year and long term use of corticosteroids, and subsequent treatment of patients with osteoporosis. The development of broadly accepted guidelines on this subject is an important step in achieving this goal.

Osteoporose was al eerder, namelijk in 1991, het onderwerp van een advies van een commissie van de Gezondheidsraad.1 Sindsdien is zowel nationaal als internationaal de kennis met betrekking tot osteoporose sterk toegenomen. De veranderde epidemiologische inzichten en nieuwe behandelingsmogelijkheden vormen de basis voor het thans aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport uitgebrachte rapport.2 Desalniettemin zal ook de komende jaren de kennisvermeerdering onverminderd doorgaan, zodat de commissie een herbeoordeling op een termijn van 5 jaar gewenst acht. In het recentste advies werden na een inventarisatie de volgende vragen centraal gesteld: welke preventieve interventiestrategieën zijn mogelijk en in welke mate kan de ziektelast hierdoor worden verminderd? In dit artikel gaan wij in op de eerste vraag.

definities en ziektelast

Osteoporose is een aandoening van het skelet die wordt gekarakteriseerd door een lage botmineraaldichtheid en een verlies van structuur van het bot, met als gevolg een grotere breekbaarheid. Op…