Gewijzigde criteria voor de diagnose AIDS

Op 1 september 1987 wijzigden de ‘Centers for Disease Control’ (het CDC) in Atlanta, V.S., de definitie van het ‘acquired immunodeficiency syndrome’ (AIDS).1 De Wereldgezondheidsorganisatie heeft de veranderingen overgenomen en in Nederland geschiedt vanaf 1 januari 1988 de registratie door de Geneeskundige Hoofdinspectie ook volgens de nieuwe criteria. Deze wijziging heeft gevolgen, zowel voor de rapportage over het verspreidingspatroon van de ziekte AIDS als voor de verhouding tussen de HIV-seropositieve patiënt met ziekteverschijnselen en de behandelend arts.

Eerst een korte terugblik. In de loop van 1981 werd duidelijk dat in de V.S. een nieuwe, dodelijke ziekte ontstaan was met epidemische kenmerken. Het CDC stelde toen een ‘case finding definition’ op, in de eerste plaats bedoeld voor epidemiologisch gebruik – de omvang van de ramp moest in kaart gebracht worden.2 In die eerste definitie speelde de verwekker geen rol, want die was nog niet bekend. Het grote voordeel van…