Zie ook het artikel op bl. 549.
Patiënten en hulpverleners gaan er vaak vanuit dat mensen met diabetes mellitus (DM) een grotere kans hebben op het krijgen van infecties. Toch is de onderbouwing van deze klinische waarneming moeilijk gebleken, en ze gaat zeker niet op voor alle vormen van infectie. Eerder richtinggevend onderzoek op dit gebied, onder andere verricht in Nederland,1-3 wordt nu ondersteund en onderbouwd door de waarnemingen van Muller et al., die elders in dit tijdschriftnummer worden weergegeven.4
De oorzaken waardoor in theorie patiënten met DM een grotere kans op infectie hebben, zijn velerlei. Enerzijds zijn er bij het bestaan van DM gastheergerelateerde factoren die dit mogelijk maken, anderzijds zijn er micro-organismen die een snellere groei zullen kennen bij DM, zeker bij hyperglykemie.
gastheergebonden factoren
Bij hyperglykemie wordt de immuunrespons geremd. De leukocytenactiviteit vermindert drastisch, met verminderde chemotaxie, verminderde fagocytose en onderdrukte celgemedieerde immuniteit.5…
Reacties