Samenvatting
Bij een 56-jarige vrouw ontwikkelde zich een geneesmiddelexantheem met eosinofilie en systemische symptomen (‘drug rash with eosinophilia and systemic symptoms’; DRESS). Zij werd in een tijdsbestek van 2 maanden tweemaal opgenomen in het ziekenhuis in verband met koorts en huidafwijkingen. Nader onderzoek wees uit dat er bij de vrouw naast de huidafwijkingen ook hypereosinofilie, lymfadenopathie en een voorbijgaande leverfunctiestoornis bestonden. Na uitsluiting van infectieuze oorzaken en maligniteit werd de diagnose ‘DRESS-syndroom’ gesteld. Dit werd toegeschreven aan het orale huidverzorgingssupplement Imedeen. Al eerder was zij met het gebruik van dit preparaat gestopt en toen waren de klachten sterk verminderd. Nu kreeg zij behandeling met corticosteroïden en methotrexaat en was na bijna 4 maanden volledig hersteld. Het DRESS-syndroom wordt gekenmerkt door huidafwijkingen, koorts, lymfadenopathie en een afwijkend bloedbeeld, met name eosinofilie en/of atypische lymfocyten. Voorts is er betrokkenheid van één of meer organen, met name van lever, nier, longen en/of hart. Het syndroom wordt in verband gebracht met verschillende geneesmiddelen.
Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:1353-6
Reacties