Samenvatting
Achtergrond
Sinds 2016 is er sprake van een sterke stijging van het aantal patiënten met een gelekoortsinfectie in Brazilië. Dit vormt een risico voor reizigers naar dit gebied die niet gevaccineerd zijn.
Casus
Begin januari kwam een ongevaccineerde reiziger uit São Paulo naar onze polikliniek met klachten die later bleken te passen bij een gelekoortsinfectie. De ziekte uitte zich bij hem met name in koorts, rugpijn, misselijkheid en een forse stijging van de leverenzymwaarden. Gele koorts verloopt gewoonlijk in meerdere fasen: het begint met een infectieuze periode, die overgaat in een tweede fase met klinische verbetering die ofwel doorzet, ofwel overgaat in een derde fase die uiteindelijk kan leiden tot multi-orgaanfalen. Bij onze patiënt heeft de derde fase zich niet voorgedaan.
Conclusie
Vaccinatie tegen gele koorts is de belangrijkste preventieve maatregel bij een reis naar gebieden waar het gelekoortsvirus circuleert. Gele koorts mag niet vergeten worden in de differentiaaldiagnose van een reiziger met koorts.
Reacties