Samenvatting
Doel
Vaststellen van de langetermijnresultaten bij patiënten met een enkelvoudige laesie van een canaliculus lacrimalis bij afzien van chirurgische correctie.
Opzet
Prospectief.
Methode
In de periode augustus 1995-augustus 1999 werden 16 patiënten gezien met een enkelvoudige canaliculuslaesie. Bij deze patiënten vond geen chirurgisch herstel van de beschadigde canaliculus plaats. De behandeling - indien nodig - bestond slechts uit het hechten van de oppervlakkige lagen (huid en M. orbicularis oculi). Bij follow-up werd gevraagd naar epiphora (score van Munk) en werden de proef van Anel en de lissaminegroentest uitgevoerd.
Resultaten
Bij controle gemiddeld 13,7 maanden (uitersten: 3-33) na het trauma werd bij alle patiënten een volledige stenose van de aangedane canaliculus gevonden. Desondanks werd bij geen van de patiënten epiphora gezien, binnens- noch buitenshuis. Niemand uit de patiëntengroep had klachten van een hinderlijke tranenvloed. De capaciteit van de intacte, ipsilaterale canaliculus was kennelijk zodanig dat voor voldoende traanafvoer gezorgd kan worden.
Conclusie
Bij een enkelvoudige canaliculuslaesie kan men volstaan met herstel van alleen de oppervlakkige ooglidlagen, zonder volledig anatomisch herstel van de beschadigde canaliculus, ter voorkoming van epiphora. Deze benadering is doeltreffend, veilig en eenvoudig.
Reacties