Samenvatting
Achtergrond
Syfilis (lues) is een soa die wordt veroorzaakt door de spirocheet Treponema pallidum . Bij adolescenten kan de diagnose ‘primaire syfilis’ tijdig gesteld worden door de seksuele anamnese af te nemen en de glans penis te inspecteren.
Casus
Een 17-jarige jongen werd verwezen naar een kinderoncologisch centrum voor aanvullende diagnostiek vanwege inguinale lymfadenopathie, met een sterk vermoeden van een maligne lymfoom. Geen van de artsen nam de seksuele anamnese af of onderzocht de glans penis, waardoor belangrijke informatie ontbrak. De combinatie van inguinale lymfadenopathie en de bevindingen bij echografie van de lies stuurde de gedachtegang van de artsen richting een maligniteit. Uiteindelijk was er echter sprake van reactieve lymfadenopathie bij primaire syfilis.
Conclusie
De casus laat zien dat met een volledige anamnese en grondig lichamelijk onderzoek kostbare en invasieve diagnostiek voorkomen kan worden.
Reacties