Geen goed onderzochte behandeling voor diverticulitis

In Nederland worden jaarlijks bijna 14.000 patiënten met gecompliceerde diverticulose (diverticulitis of divertikelbloedingen) opgenomen in het ziekenhuis. Welke behandeling de voorkeur heeft, is onduidelijk

• In Nederland worden jaarlijks bijna 14.000 patiënten in het ziekenhuis opgenomen met klachten van gecompliceerde diverticulose, te weten diverticulitis of divertikelboedingen.

• Er bestaat onduidelijkheid over 4 kernaspecten van de behandeling van diverticulitis: de waarde van antibiotica bij milde diverticulitis, de vraag of electieve resectie van het aangetaste colonsegment gerechtvaardigd is voor recidiverende diverticulitis of persisterende klachten na een episode van diverticulitis, de vraag of patiënten met purulente peritonitis op basis van perforatie afdoende kunnen worden behandeld met alleen laparoscopische lavage in plaats van resectie, en de vraag of een primaire anastomose veilig verricht kan worden bij patiënten met een ernstige diverticulitis die gegeneraliseerde purulente of fecale peritonitis hebben (zogenaamde hinchey-klasse III en IV).