Dames en Heren,
Decennia geleden verbleven veel mensen met een verstandelijke handicap tezamen met psychiatrische patiënten langdurig op chronische verblijfsafdelingen van psychiatrische ziekenhuizen. De laatste 20 jaar is behandeling van verstandelijk gehandicapten vanuit een medisch model veranderd in begeleiding volgens een pedagogisch model. Veel verstandelijk gehandicapten wonen inmiddels in kleinschaliger woonvoorzieningen. De psychiatrische hulpverlening en de zorg voor mensen met een verstandelijke handicap zijn tegenwoordig sterk gescheiden.1
Psychiatrische zorg wordt nu via het consultatieve model verleend. Bij deze consultatie moet men zich realiseren dat bij verstandelijk gehandicapten psychiatrische stoornissen gemakkelijk gemist kunnen worden.2 Hiervoor zijn 3 hoofdoorzaken aan te geven: de atypische presentatie van symptomen, belemmeringen bij de diagnostiek door de manier waarop informatie wordt verzameld en beperkingen in de wijze waarop de zorg georganiseerd is.
Dat psychiatrische consultatie bij verstandelijk gehandicapten met gedragsproblemen zinvol is, willen wij u demonstreren met 3 patiëntgeschiedenissen.
Patiënt A, een 47-jarige matig…
Reacties