Gedetailleerde raming van de maatschappelijke kosten van diabetes mellitus

Estimation of the societal costs of diabetes and related complications in support of the revision of the diabetes guidelines.

Design

Retrospective and descriptive cross-sectional study.

Methods

Relative risks (RRs) of diabetes complications, by age, were determined by comparing patients with and without diabetes. Using existing 1994 General Practitioner registry data on prevalence, on costs of illnesses and on absenteeism, the contribution of diabetes to the costs of other illnesses was estimated on the basis of aetiological fractions calculated with the RRs found. Cost due to absenteeism by diabetes complications were calculated using the friction method.

Results

In 1994, the societal cost of diabetes were 1.67 milliard Dutch guilders (1.55-1.87; range determined by applying the 95 confidence intervals of the RRs; in Euro: 758 million (703-848)). The costs due to absenteeism from work were almost 0.2 milliard. The medical costs of diabetes were 2.5 of the health care budget. The contribution of diabetes to the medical costs of cardiovascular diseases was 14.

Samenvatting

Doel

Schatting van de maatschappelijke kosten van diabetes en de complicaties ervan ten behoeve van de herijking van de diabeteszorg.

Opzet

Retrospectief descriptief dwarsdoorsnedeonderzoek.

Methoden

De relatieve risico's (RR's) werden berekend, naar leeftijd, op aspecifieke complicaties van diabetes door vergelijking van huisartspatiënten met en zonder diabetes. Op basis van bestaande registratiegegevens over 1994 voor prevalentie, kosten van ziekten en arbeidsverzuim werd de bijdrage bepaald van diabetes in de kosten van andere ziekten. Dit gebeurde met behulp van de etiologische fracties op de diabetescomplicaties, berekend met de RR's. De verzuimkosten ten gevolge van complicaties werden vastgesteld volgens de frictiekostenmethode.

Resultaten

In 1994 bedroegen de totale kosten voor diabetes 1,67 miljard gulden (1,55-1,87 miljard; uiterste waarden op grond van de 95-betrouwbaarheidsintervallen van de geschatte RR's; in euro: 758 miljoen (703-848)). De kosten van ziekteverzuim bedroegen bijna 0,2 miljard gulden. De medische kosten vormden 2,5 van het gezondheidsbudget. De bijdrage van diabetes in de kosten van cardiovasculaire aandoeningen was 14.