Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Gecombineerde lever-niertransplantatie: indicaties en resultaten in het Universitair Medisch Centrum Groningen, 1994/'05

Onderzoek
H.T.J. Mantel
C.I. Buis
J.J. Homan van der Heide
A.P. van der Berg
H.J. Verkade
E.B. Haagsma
P.M.J.G. Peeters
K.P. de Jong
M.J.H. Slooff
R.J. Porte
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2260-5
Abstract
Abstract
Sluiten
Combined liver and kidney transplantation: indications and results at the University Medical Centre Groningen, 1994-2005

To describe the experience with combined liver and kidney transplantation at the University Medical Centre Groningen, the Netherlands.

Design

Retrospective.

Method

Data were analysed from all patients who underwent combined liver and kidney transplantation in the University Medical Centre Groningen, in the period November 1994-December 2005.

Results

During the study period 582 orthotopic liver transplantations and 1026 isolated kidney transplantations were performed. 16 patients underwent combined liver and kidney transplantation: 4 were children (aged 17 months-16 years) and 12 were adults (aged 19-59 years). For all patients, both organs were obtained from the same post-mortem donor. Indications for combined liver and kidney transplantation were primary hyperoxaluria type 1 (n = 6), polycystic liver and kidney disease (n = 3) and unrelated liver and kidney failure (n = 7). The 1- and 5-year survival rate was 88 (14/16), which was not significantly different from the results after isolated liver transplantation. Two patients died 11 days and 74 months after combined transplantation, due to complications from unsuccessful retransplantation of the liver for hepatic artery thrombosis and secondary biliary cirrhosis, respectively. A third patient died 51 days after combined transplantation due to sepsis.

Conclusion

Combined liver and kidney transplantation was a life-saving intervention in this selected group of patients with combined liver and kidney failure. Patient survival was comparable to that of patients undergoing isolated liver transplantation.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2260-5

Samenvatting

Doel

Beschrijven van de resultaten van gecombineerde lever-niertransplantatie in het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG).

Opzet

Retrospectief.

Methode

Van alle patiënten die in de periode november 1994-december 2005 een gecombineerde lever-niertransplantatie ondergingen in het UMCG werden de gegevens geanalyseerd.

Resultaten

In de onderzoeksperiode werden 582 orthotope levertransplantaties en 1026 geïsoleerde niertransplantaties uitgevoerd. Bij 16 patiënten betrof het een gecombineerde lever-niertransplantatie: 4 patiënten waren kinderen (leeftijduitersten: 17 maanden-16 jaar) en 12 waren volwassenen (leeftijduitersten: 19-59 jaar). Bij alle patiënten waren beide organen afkomstig van dezelfde postmortale donor. De indicaties voor gecombineerde lever-niertransplantatie waren primaire hyperoxalurie type 1 (n = 6), polycysteuze lever-nierziekte (n = 3) en gecombineerd lever- en nierfalen, zonder aantoonbare onderlinge relatie (n = 7). De 1- en de 5-jaarspatiëntenoverleving was 88 (14/16), hetgeen niet significant verschilde van die na geïsoleerde levertransplantatie. 3 patiënten overleden: 2 na respectievelijk 11 dagen en 74 maanden aan de complicaties van een niet-succesvolle retransplantatie van de lever voor respectievelijk trombose van de A. hepatica en secundaire biliaire cirrose; de derde patiënt overleed 51 dagen na gecombineerde lever-niertransplantatie aan de gevolgen van sepsis.

Conclusie

Gecombineerde lever-niertransplantatie was een levensreddende ingreep bij deze geselecteerde groep patiënten met gecombineerd lever- en nierfalen. De patiëntoverleving was vergelijkbaar met die na een geïsoleerde levertransplantatie.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2260-5

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2260-5
Vakgebied
Chirurgie
Interne vakken
Maag-darm-leverziekten
Urologie
Auteursinformatie

Universitair Medisch Centrum Groningen, Postbus 30.001, 9700 RB Groningen.

Afd. Chirurgie, sectie Hepatobiliaire Chirurgie en Levertransplantatie: hr.H.T.J.Mantel, coassistent; mw.C.I.Buis, assistent-geneeskundige; hr.dr.P.M.J.G.Peeters, hr.dr.K.P.de Jong, hr.prof.dr.M.J.H.Slooff en hr.dr.R.J.Porte, chirurgen.

Afd. Nefrologie: hr.dr.J.J.Homan van der Heide, nefroloog.

Afd. Maag-, Darm- en Leverziekten: hr.dr.A.P.van der Berg en mw.dr.E.B.Haagsma, internisten.

Afd. Kindergeneeskunde: hr.prof.dr.H.J.Verkade, kinderarts.

Contact hr.dr.R.J.Porte (r.j.porte@chir.umcg.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties