Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Fysische diagnostiek - percussie en palpatie van de lever

Klinische praktijk
M. Levi
M.C.J. Schreuder
W. Hart
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2000;144:835-8
Abstract
Abstract
Sluiten
Physical diagnostics - percussion and palpation of the liver

- Percussion and palpation of the liver can produce useful information regarding size, consistency and the surface of the lower liver edge.

- However, the accuracy of the physical examination of the liver is limited, especially concerning the predictive value of the absence at physical examination of hepatomegaly (≥ 15 cm liver width in the right midclavicular line) for the absence of a truly enlarged liver.

- Also, the inter-observer variability may be considerable.

- These limitations of the test may be partly due to a number of pitfalls and misconceptions concerning physical examination of the liver.

Samenvatting

- Percussie en palpatie van de lever kunnen waardevolle informatie opleveren over de grootte, consistentie en het oppervlak van de onderste rand van dit orgaan.

- De betrouwbaarheid van de fysische diagnostiek van de lever is echter beperkt. Vooral het niet vinden van een vergrote lever bij lichamelijk onderzoek (spanwijdte in de rechter midclaviculaire lijn ≥ 15 cm) heeft een slechte voorspellende waarde voor de afwezigheid van hepatomegalie bij beeldvorming.

- Ook de interobservervariabiliteit bij fysisch-diagnostisch onderzoek van de lever is groot.

- Mogelijk worden deze beperkingen van het onderzoek veroorzaakt door een moeilijke standaardisatie en een aantal potentiële misverstanden die kunnen bestaan bij uitvoering en interpretatie van dit onderzoek.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2000;144:835-8
Auteursinformatie

Academisch Medisch Centrum/Universiteit van Amsterdam, afd. Inwendige Geneeskunde, Meibergdreef 9, 1105 AZ Amsterdam.

Dr.M.Levi en mw.M.C.J.Schreuder, internisten.

Dr.W.Hart, internist, Amsterdam.

Contact dr.M.Levi (m.m.levi@amc.uva.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties