Functionele beeldvorming van de hersenen in het onderzoek naar chronische, onverklaarde pijn

- Chronic unexplained pain poses a major problem in both clinical practice and society.

- The traditional psychological explanations have recently been supplemented by neurobiological data from functional neuroimaging studies, particularly functional MRI.

- Sensitization, hypersensitivity of the nervous system for sensory stimuli, is an important element in several theories about the pathophysiology of chronic pain. Functional MRI has yielded evidence for central sensitization in several chronic pain syndromes; such sensitization seems to occur mainly in regions of secondary pain processing, i.e. outside the primary pathways for sensory stimuli.

- More accurate insight into the underlying cerebral processes opens up possibilities for the diagnosis and treatment of chronic unexplained pain.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:461-5

Samenvatting

- Chronische, onverklaarde pijn vormt een groot klinisch en maatschappelijk probleem.

- De klassieke, psychologisch gerichte verklaringen worden de laatste jaren aangevuld met neurobiologische gegevens uit onderzoek met functionele beeldvorming van de hersenen, met name functionele MRI.

- Sensitisatie, overgevoeligheid van het zenuwstelsel voor prikkeling, staat centraal in verschillende theorieën over de pathofysiologie van chronische pijn. Bij meerdere chronische pijnsyndromen biedt fMRI-onderzoek aanwijzingen voor centrale sensitisatie; deze speelt zich vooral af bij de secundaire pijnverwerking, buiten de primaire baansystemen voor sensibiliteit.

- Een nauwkeuriger inzicht in de hersenprocessen bij chronische, onverklaarde pijn biedt aanknopingspunten voor diagnostiek en behandeling.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:461-5

Artikelinformatie

Aanvaard op

7 november 2006

25 februari 2007

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:461-5

Vakgebied

Beeldvorming

GGZ

Zenuwstelsel

Auteursinformatie

Universitair Medisch Centrum Utrecht, Rudolf Magnus Institute of Neuroscience, divisie Hersenen, huispostnummer C03.236, Postbus 85.500, 3508 GA Utrecht.

Afd. Neurologie: hr.T.J.Snijders, assistent-geneeskundige in opleiding tot klinisch onderzoeker; hr.prof.dr.J.van Gijn, neuroloog.

Contact Afd. Psychiatrie, onderafd. Functional Neuroimaging: hr.dr.N.F.Ramsey, neuropsycholoog (t.j.snijders@umcutrecht.nl)