Foetale en neonatale ovariumcysten als toevalsbevinding bij echografie

- Cystic abnormalities of the adnex were found by chance in 2 baby girls, one aged 2.5 months and the other aged 2 months. Both had been born dysmaturely and the abnormalities were found on echographic investigation carried out for suspected urinary-tract infection. On monitoring investigation one month later, the abnormalities had become smaller and some time later had disappeared altogether. With the increasing use of ultrasound, ovarian cysts are being detected more often in the foetus and neonate. The majority of these cysts are benign functional follicular cysts and resolve spontaneously. The decision to perform surgery depends on the clinical symptoms and appearance on ultrasound. Large uncomplicated cysts can be managed by antenatal or postnatal aspiration in order to prevent torsion and the subsequent loss of the adnex.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2577-81

Dames en Heren,

Het gebruik van echografie als diagnostisch middel heeft de laatste jaren een enorme vlucht genomen. Een consequentie hiervan is een toename van toevallig gevonden afwijkingen, waarvan de klinische relevantie onduidelijk is. Een goed voorbeeld hiervan vormen de pre- en postnataal gediagnosticeerde ovariumcysten bij kinderen. Wij beschrijven twee zuigelingen met per toeval ontdekte cysteuze afwijkingen in de adnexen. Wij gaan in op het onderscheid tussen fysiologie en pathologie en illustreren dat een afwachtend beleid in de meeste gevallen gerechtvaardigd is. Echter, bij zeer grote of complexe cysten is therapeutische interventie noodzakelijk om complicaties te voorkomen.

Patiënt A, een 2,5 maand oud meisje, was als tweede van een gemelli geboren na een amenorroeduur van ruim 37 weken. Zij had een geboortegewicht van 1668 g (–3,5 SD). De oorzaak van de dismaturiteit was onduidelijk. De moeder was 28 jaar, zij rookte niet en gebruikte geen medicijnen. De zwangerschap was ontstaan…