Fatale pneumonitis door oseltamivir-resistente nieuwe influenza A(H1N1) bij een intensive-carepatiënt

Klinische praktijk
Heleen Aardema
Jaap E. Tulleken
Ries J.M. van den Biggelaar
Bert A. Wolters
Corine M. de Jager
Charles A.B. Boucher
Annelies Riezebos-Brilman
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2010;154:A1634
Abstract

Samenvatting

Een 58-jarige man werd opgenomen op onze afdeling Intensive Care in verband met respiratoire insufficiëntie bij een pneumonitis-beeld. Hij had in het verleden autologe stamceltransplantatie ondergaan vanwege nonhodgkinlymfoom, waarna een matige beenmergfunctie resteerde. Nadere analyse toonde besmetting met Nieuwe Influenza A(H1N1); bij typering bleek een subpopulatie van oseltamivir-resistent virus (H275Y) te bestaan. Patiënt werd behandeld met oseltamivir en met zanamivir i.v., maar overleed aan progressie van zijn respiratoire ziekte. Dit is de eerste beschreven oseltamivir-resistente Nieuwe Influenza A(H1N1)-infectie in een patiënt in Nederland.

Auteursinformatie

Universitair Medisch Centrum Groningen.

Afd. Intensive Care Volwassenen: drs. H. Aardema, internist-intensivist; prof.dr. J.E. Tulleken, internist-intensivist; drs. C.M. de Jager; arts in opleiding tot internist-intensivist.

Afd. Longziekten: drs. R.J.M. van den Biggelaar, arts in opleiding tot longarts.

Afd. Medische Microbiologie, sectie Klinische Virologie: dr. A.Riezebos-Brilman, arts-microbioloog/viroloog

GGD Groningen

Afd. Infectieziektenbestrijding: drs. B.A. Wolters, arts-infectieziekten.

ErasmusMC, Rotterdam

Contactpersoon: drs. H. Aardema ( h.aardema@int.umcg.nl ).

Contact Afd. Klinische Virologie: prof.dr. C.A.B. Boucher, arts-microbioloog/viroloog (h.aardema@int.umcg.nl)

Verantwoording

Een bijdrage aan de virologische diagnostiek en consultatie werd gegeven door prof.dr. Bert Niesters van de sectie klinische virologie van het Universitair Medisch Centrum Groningen, drs. Erhard van der Vries, dr. Martin Schutten, dr. Thijs Beersma en dr. Annemieke van der Eijk, prof.dr Ab Osterhaus van de afdeling klinische virologie van het ErasmusMC Rotterdam, en door medewerkers van de afdeling Virologie van het RIVM, met name prof.dr. Marjon Koopmans.
Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 14 februari 2010

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties