Beste collega’s,
In dit artikel beschrijven wij de ziektegeschiedenis van een patiënte met psoriasis. Zij kreeg een zeer ernstige huid- en slijmvliesreactie bij gebruik van methotrexaat in een hoge dosering, zonder foliumzuursuppletie.
Patiënt, een 53-jarige Oekraïense vrouw die sinds vier jaar bekend was met psoriasis, kwam op de Spoedeisende Hulp met zeer pijnlijke, bloedende huidafwijkingen over het gehele lichaam. De huidafwijkingen waren sinds enkele dagen aanwezig. Tevens was er sprake malaise en collapsneiging. De patiënte verbleef sinds enkele maanden in Nederland nadat zij haar thuisland was ontvlucht. Er was een volledige taalbarrière. Behalve de huidafwijkingen was er geen evident infectiefocus, noch waren er b-symptomen, zoals koorts, onverklaard gewichtsverlies, nachtzweten, of jeuk.
Bij lichamelijk onderzoek zagen wij een pijnlijke, hemodynamisch stabiele vrouw zonder koorts. Verspreid over het gehele lichaam werden multipele, scherp begrensde…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties