Etnische afkomst en voor wiegendood relevante verzorgingsfactoren

To examine whether ethnic origin is related to care giving styles relevant to sudden infant death.

Design

Prospective/retrospective, descriptive.

Method

In six child health care centres in Amsterdam, the Netherlands, data about sleep position, bedclothes and passive smoking of infants aged 1-5 months were collected by face-to-face interviews of mothers visiting these centres between February 1997 and October 1998.

Results

Eligible for the study were 1815 infants, 919 boys and 896 girls, mean age 2 months. In Amsterdam 12.5 of infants were usually or sometimes put to sleep in a prone position, 31.0 usually or now and then in a side position (but not in a prone position) and 56.5 usually in a supine position. Prone sleeping position was more frequent among Surinamese infants and less frequent among Moroccan infants compared with Dutch infants. Overall use of a duvet among infants was 22.7. Use of duvets was higher among allochtonous infants; after controlling for demographic factors this difference was not significant, however. 6.3 of the infants had slept in the previous night with a pillow. Use of a pillow was much more frequent among allochtonous than among autochtonous infants: 13 versus 1.2. Maternal daily smoking during pregnancy and daily smoking by mothers or others at home at time of interview was found in 15.1 and 25.8 of the infants respectively. Almost no Moroccan mothers smoked during pregnancy (0.4), while Turkish mothers smoked as much as Dutch mothers (18.5 and 21.6 respectively). No differences in daily smoking at home were found between Surinamese, Moroccan and Dutch families (circa 26). However, daily smoking at home was much more frequent in Turkish families (43.8).

Conclusion

Health education about a safe sleeping position, about safe bedclothes and about the dangers of passive smoking is still needed. Education programmes to prevent sudden infant death must take into account ethnic differences in care giving styles. Special attention must be paid to the use of a pillow among allochtonous infants.

Samenvatting

Doel

Bepalen van het verband tussen etnische afkomst en voor wiegendood relevante verzorgingsfactoren.

Opzet

Prospectief/retrospectief, descriptief.

Methode

Op 6 consultatiebureaus in Amsterdam werd in februari 1997-september 1998 mondeling informatie ingewonnen bij de moeders over de slaaphouding, de wijze van toedekken en het passief roken van hun zuigeling van 1-5 maanden.

Resultaten

Er kwamen 1815 zuigelingen in aanmerking voor het onderzoek, 919 jongens en 896 meisjes, met een gemiddelde leeftijd van 2 maanden. De respons per vraag was 78-84. In totaal werd 12,5 van de zuigelingen soms of altijd op de buik te slapen gelegd, 31,0 soms of altijd op een zij (maar niet op de buik) en 56,5 als regel op de rug. Buikligging kwam bij Surinaamse zuigelingen vaker en bij Marokkaanse zuigelingen minder vaak voor dan bij Nederlandse zuigelingen. In totaal lag 22,7 van de zuigelingen onder een dekbed. Dekbedgebruik was hoger bij allochtone zuigelingen, al was dit verschil na correctie voor de andere sociaaldemografische kenmerken niet significant. Van de zuigelingen sliep 6,3 in de nacht voor het interview met een hoofdkussen. Dit kwam vaker voor bij allochtone dan autochtone zuigelingen: 13 versus 1,2. Dagelijks roken door moeders tijdens de zwangerschap en door moeders en anderen in huis ten tijde van het interview werd gemeld bij respectievelijk 15,1 en 25,8 van de zuigelingen. Marokkaanse moeders rookten vrijwel niet tijdens de zwangerschap (0,4), terwijl Turkse moeders niet veel verschilden van de Nederlandse (respectievelijk 18,5 en 21,6). In Surinaamse en Marokkaanse gezinnen werd even vaak in huis gerookt als in Nederlandse (ongeveer 26), terwijl in Turkse gezinnen veel vaker dagelijks in huis werd gerookt (43,8).

Conclusie

Voorlichting over een veilige slaaphouding, over veilig toedekken en over de gevaren van passief roken is nog steeds nodig. Bij de preventie van wiegendood dient met etnische verschillen in verzorgingsgewoonten rekening gehouden te worden. Speciale aandacht verdient het gebruik van een hoofdkussen bij allochtone zuigelingen.