Dames en Heren,
Veel mensen kennen wel het onderscheid tussen diabetes mellitus type 1 (DM1) en type 2 (DM2), maar wist u dat er daarnaast ten minste 15 monogenetische vormen van diabetes zijn? En dat het stellen van de juiste diagnose consequenties heeft voor de prognose en behandeling? In deze klinische les beschrijven we dit aan de hand van een familie met klinische aanwijzingen voor erfelijke ouderdomsdiabetes bij jongeren (‘maturity-onset diabetes of the young’, MODY) (OMIM#606391).
Patiënt A, een 7-jarige jongen, werd door zijn huisarts verwezen naar de polikliniek Kindergeneeskunde in het Juliana Kinderziekenhuis vanwege langer bestaande buikklachten. Er was geen sprake van polydipsie, polyurie of gewichtsverlies. Oriënterend bloedonderzoek via de huisarts liet een hoge glucose- en verhoogde HbA1c-waarde zien. De familieanamnese was positief voor DM2 bij vader en 2 van diens zussen, en bij vaders vader.
Bij lichamelijk onderzoek zagen we een niet-zieke jongen. Onderzoek…
Reacties