Endoscopische bypass bij obstructie van de maaguitgang

Klinische praktijk
Roy L.J. van Wanrooij
Schalk van der Merwe
Paul Fockens
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2020;164:D4380
Abstract

Samenvatting

Recent is een nieuwe, minimaal invasieve techniek ontwikkeld waarbij middels endoscopie een gastrojejunostomie kan worden gecreëerd door een stent te plaatsen die maag en jejunum verbindt. Deze ingreep lijkt voorlopig vooral geschikt voor palliatie wanneer een maligniteit de maaguitgang obstrueert. Op dit moment ondergaan deze patiënten meestal een chirurgische gastrojejunostomie, die gepaard gaat met aanzienlijke morbiditeit, zoals gastroparese. Een ander, minder invasief alternatief is endoscopische plaatsing van een duodenumstent, maar het nadeel is dat hierbij frequent stentdisfunctie optreedt door ingroei van de tumor in de stent. Endoscopische gastrojejunostomie combineert in theorie de beste eigenschappen van beide technieken, doordat het een minimaal invasieve ingreep is met een lage morbiditeit en een snel klinisch effect, maar zonder de complicaties van stentobstructie of gastroparese. Prospectief onderzoek is nodig om de effectiviteit en veiligheid van een endoscopische bypass met die van de huidige behandelingen te vergelijken.

Auteursinformatie

Amsterdam UMC, locatie VUmc, afd. Maag-, Darm- en Leverziekten, Amsterdam: drs. R.L.J. van Wanrooij en prof. dr. P. Fockens, maag-darm-leverartsen. UZ Leuven, afd. Maag-, Darm- en Leverziekten, Leuven, België: prof. dr. S. van der Merwe, maag-darm-leverarts.

Contact P. Fockens (p.fockens@amsterdamumc.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: er zijn mogelijke belangen gemeld bij dit artikel. ICMJE-formulieren met de belangenverklaring van de auteurs zijn online beschikbaar bij dit artikel.

Auteur Belangenverstrengeling
Roy L.J. van Wanrooij ICMJE-formulier
Schalk van der Merwe ICMJE-formulier
Paul Fockens ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties