Wanneer moet je aan endometriose denken?

Endometriose, je gaat het pas zien als je het doorhebt

Illustratie van vrouwelijke geslachtsorganen me gezwellen erop
Ellen R. Klinkert
Eefje J. Oude Lohuis
Karin van der Tuuk
Marjoleine D. Louwerse
Astrid E.P. Cantineau
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2023;167:D7549
Abstract

Beste collega’s,

In deze klinische les gaan we het hebben over endometriose. Een op de tien vrouwen in de vruchtbare levensfase heeft endometrioseklachten. Toch is dit voor velen nog steeds een onbekend ziektebeeld, dat zich zeer divers kan presenteren. Wanneer moet je aan endometriose denken?

Als een vrouw medische hulp zoekt voor haar klachten, ontbreekt endometriose vaak in de differentiaaldiagnose. Daardoor krijgen vrouwen met endometriose aanvankelijk niet de juiste behandeling. Aan de hand van drie ziektegeschiedenissen van vrouwen in verschillende levensfasen laten we zien wanneer je aan endometriose moet denken.

Patiënt A, een 16-jarige scholiere, bezoekt de huisarts in verband met continue buikpijn sinds acht maanden. Op een echo van de boven- en onderbuik worden geen afwijkingen gezien. Coeliakie en een infectie met Helicobacter pylori worden uitgesloten. Omdat de klachten persisteren en gepaard gaan met misselijkheid en schoolverzuim, verwijst de huisarts haar naar de kinderarts.

De kinderarts laat een CT-scan maken, die niet afwijkend is. Ook zijn er geen aanwijzingen voor een chronische inflammatoire darmziekte. De kinderarts concludeert dat de klachten goed kunnen passen bij een prikkelbaredarmsyndroom. De moeder vraagt of het ook endometriose kan zijn, maar deze vraag kan de kinderarts niet goed beantwoorden…

Auteursinformatie

UMC Groningen, afd. Obstetrie en Gynaecologie, Groningen: dr. E.R. Klinkert, drs. E.J. Oude Lohuis, dr. K. van der Tuuk, drs. M.D. Louwerse en dr. A.E.P. Cantineau, gynaecologen.

Contact E.R. Klinkert (e.r.klinkert@umcg.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: ICMJE-formulieren met de belangenverklaring van de auteurs zijn online beschikbaar bij dit artikel.

Auteur Belangenverstrengeling
Ellen R. Klinkert ICMJE-formulier
Eefje J. Oude Lohuis ICMJE-formulier
Karin van der Tuuk ICMJE-formulier
Marjoleine D. Louwerse ICMJE-formulier
Astrid E.P. Cantineau ICMJE-formulier
Dit artikel is gepubliceerd in het dossier
Huisartsgeneeskunde
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties