Balans tussen elastase en elastaseremmers
Op grond van experimenteel onderzoek staat vast dat proteolytische enzymen (proteasen) welke in de long voorkomen beschadigingen kunnen veroorzaken van het alveolaire bindweefsel en van het epitheliale weefsel van de geleidende luchtwegen. Er wordt daarom verondersteld dat deze enzymen een rol spelen bij het ontstaan van permanente longbeschadigingen bij chronische obstructieve longziekten.
De voornaamste bron van proteolytische enzymen in de luchtwegen zijn cellen, vooral leukocyten en macrofagen, die bij niet-rokers in kleine, maar bij rokers in grote aantallen in de alveoli worden aangetroffen. Ook bij bacteriële luchtweginfecties verschijnen grote aantallen leukocyten, die zich bij pneumonitis intra-alveolair en bij bronchitis in de geleidende luchtwegen bevinden. Sommige bacteriën (bijv. Pseudomonas) produceren proteasen, maar de bacteriële micro-organismen die gewoonlijk bij luchtweginfectie aangetoond worden (Haemophilus influenzae, Staphylococcus pneumoniae, Branhamella catarrhalis) doen dit niet.
Onder normale omstandigheden zijn er in de long voldoende enzymremmers om de uit cellen afkomstige proteolytische…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties