Een zwangere vrouw met acuut ontstane buikpijn

Casus

Een 23-jarige vrouw werd door de verloskundige verwezen naar de Spoedeisende Hulp vanwege acuut ontstane buikpijn en veelvuldig braken. Zij was op dat moment 21 3/7 weken zwanger. Patiënte klaagde over een continue pijn rechts onder in de buik die niet uitstraalde. Zij had geen vervoerspijn, bewegingsdrang of vaginaal bloedverlies. Bij lichamelijk onderzoek zagen wij een pijnlijke vrouw met drukpijn rechts onder in de buik. Op verdenking van appendicitis acuta werd echografisch onderzoek verricht. Daarbij werd een bolronde structuur rechts in de buik gezien met mogelijk infiltraatvorming. Gezien de zwangerschap verrichtten we aanvullend MRI-onderzoek. De MRI-scan toonde een vergroot…