Een vrouw met pulmonale klachten na re-spondylodese

Casus

Een 36-jarige vrouw zonder pulmonale voorgeschiedenis kwam bij de huisarts met sinds vijf weken bestaande hoestklachten en dyspneu. Vanwege het vermoeden van een pneumonie kreeg zij een kuur amoxicilline. Omdat de klachten aanhielden, liet de huisarts een X-thorax verrichten (figuur a). Vanwege een afwijkend longbeeld werd de patiënte verwezen naar de polikliniek Longziekten. Aldaar meldde zij behalve hoesten en dyspneu ook thoracale pijn aan de linkerzijde. Bij lichamelijk onderzoek was er geen sprake van tachypneu en waren de longgeluiden niet afwijkend. We vergeleken de thoraxfoto met een röntgenfoto van de wervelkolom die een jaar eerder was verricht (figuur b)…