Casus
Een 24-jarige vrouw met een blanco voorgeschiedenis werd opgenomen op de IC-afdeling wegens een plotseling ontstane bewustzijnsdaling (glasgow-comascore: E4M5V4). Hetero-anamnestisch had patiënte sinds 2 weken een progressieve bovensteluchtweginfectie. Laboratoriumonderzoek van het bloed en de liquor toonde geen afwijkingen. Differentiaaldiagnostisch dachten wij aan een infectieuze of para-infectieuze meningo-encefalitis, waarbij een virale verwekker het meest waarschijnlijk werd geacht. Wij behandelden patiënte intraveneus met ceftriaxon (2 g 2 dd), amoxicilline (12 g / 24 h) en aciclovir (1500 mg / 24 h). 48 h na de start van de behandeling ontwikkelde patiënte een oligo-anurie met eenmalig kristallijne neerslag in de urinemeter. Het…
Reacties