Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Een vrouw met koorts en huiduitslag

Wat is de diagnose?
Marijke M. Ros
Corine E. Delsing
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2017;161:D1118
Abstract
Abstract
Sluiten
A woman with fever and a rash

A 55-year-old woman with fever, a rash and elevated liver enzymes was diagnosed with drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). After treatment with high-dose prednisolone and withholding carbamazepine, all symptoms resolved completely. This case emphasises the importance of recognizing a drug-related cause of fever and rash other than infectious causes.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Casus

Op de Spoedeisende Hulp zagen wij een 55-jarige vrouw met sinds 2 dagen keel- en spierpijn en een niet-jeukende huiduitslag. Bij lichamelijk onderzoek was sprake van koorts (40,9°C) en gegeneraliseerd, niet-wegdrukbaar, maculopapuleus exantheem (figuur), zonder lymfadenopathie of slijmvliesafwijkingen. Laboratoriumonderzoek toonde afwijkende lymfocyten (suspect reactief), een niet-afwijkend aantal eosinofiele granulocyten (0,17 x 109/l), verhoogde leverenzymwaarden (ASAT: 860 U/l; ALAT: 957 U/l), een licht verhoogde creatininewaarde (96 µmol/l) en een CRP-waarde van 86 mg/l. Patiënte gebruikte sinds 4 weken carbamazepine vanwege trigeminusneuralgie. Een dag na opname ontstond oedeem in het gelaat. Op basis van het klinisch beeld en het…

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2017;161:D1118
Vakgebied
Dermatologie
Interne vakken
Auteursinformatie

Medisch Spectrum Twente, afd. Interne geneeskunde-infectieziekten, Enschede.

M.M. Ros, MSc, coassistent (thans: arts-assistent interne geneeskunde, Gelre ziekenhuizen); dr. C.E. Delsing, internist-infectioloog.

Contact M.M. Ros, MSc (m.ros@gelre.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
Marijke M. Ros ICMJE-formulier
Corine E. Delsing ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties