Een vrouw met hardnekkig erytheem op het coeur

Casus

Een 74-jarige vrouw werd op verzoek van de hoofd-halschirurg op de polikliniek van het huid- en melanomencentrum gezien vanwege jeukende huiduitslag op het coeur. De huiduitslag was ruim een maand daarvoor ontstaan. Omdat de huisarts eczeem vermoedde, had hij de patiënte mometasonzalf voorgeschreven, maar dit had geen verbetering gegeven. De patiënte had een jaar eerder een operatie ondergaan vanwege een recidief van papillair schildkliercarcinoom. Een half jaar daarna was er nog echografie van de hals verricht omdat zij lokale pijn had, maar daarbij waren geen verdachte afwijkingen of lymfadenopathie waargenomen. De voorgeschiedenis vermeldde verder hypertensie en een papillair schildkliercarcinoom…