Een vrouw met een zwelling in de mond

Casus

Een 35-jarige vrouw kwam per ambulance op de Spoedeisende Hulp vanwege acuut ontstane, progressieve slikklachten na het eten van noten. Zij had geen jeuk, huiduitslag of dyspneu. Zij gebruikte geen medicatie en was niet bekend met allergieën. Bij lichamelijk onderzoek zagen wij een hemodynamisch stabiele patiënte zonder stridor. Opvallend was de ‘hete-aardappelspraak’. Op het palatum molle zagen wij een forse oppervlakkige, blauwpaarse zwelling met een blaarachtig aspect (figuur a). Bij flexibele laryngopharyngoscopie werden geen verdere slijmvliesafwijkingen gezien. Vanwege het risico op obstructie van de luchtwegen werd patiënte opgenomen ter observatie. Aanvullend laboratoriumonderzoek naar onderliggende stollingsstoornissen toonde geen afwijkingen. Bij…