Een vrouw met een woekering aan de teennagel

Casus

Een 34-jarige vrouw met blanco voorgeschiedenis werd verwezen wegens een ‘ingegroeide teennagel met progressieve granulomateuze reactie’. Ze had 2 maanden eerder krap schoeisel gedragen. Een maand daarna ontstond een zwelling onder de nagel. Wij zagen een halfbolvormige zwelling met een diameter van 1,5 cm, die het hele nagelbed in beslag nam; de zwelling voelde vast aan. De losliggende nagel werd verwijderd (figuur a). Wegens het atypische beeld werden röntgenopnamen gemaakt (zie figuur b) en ponsbiopten genomen, welke leidden tot de diagnose ‘subunguale exostose’; daarop werd de zwelling chirurgisch verwijderd. Subunguale exostose is een zeldzame benigne bottumor met onbekende oorzaak…