Een vrouw met een kalkhoudende structuur in de blaas

Casus

Een 79-jarige vrouw werd door de huisarts behandeld voor een symptomatische cystitis, die werd bevestigd door onderzoek van het urinesediment. Nadien hield zij klachten van een verhoogde mictiefrequentie en er was eenmaal microscopische hematurie. Tevens had zij pijn in de flank. Daarom werd echografie verricht. In de blaas werd een structuur van 2,5 bij 3 cm met slagschaduw gezien (figuur a), die zich niet leek te verplaatsen als de patiënt bewoog. Een röntgenfoto van het abdomen toonde een kalkhoudende verdichting in het kleine bekken, overeenkomend met de afwijking die bij echografie was gezien. Met het vermoeden dat patiënte een…