Casus
Een 61-jarige vrouw ontwikkelde tijdens de 4e week van postoperatieve radiotherapie (na 30 Gy, totale dosis 66 Gy) voor een epitheliaal-myo-epitheliaal carcinoom van de glandula parotis blaren in het bestraalde gebied. Enkele weken na de laatste bestraling ontstonden er ook blaren en jeuk over de rest van het lichaam (figuur). Differentiaaldiagnostisch werd gedacht aan radiotherapiegeïnduceerd bulleus pemfigoïd of impetigo bullosa. Een kweek van blaarvocht was positief voor Staphylococcus aureus maar antibiotische therapie had geen effect. Een huidbiopt liet subepidermale blaarvorming met een overwegend eosinofiel ontstekingsinfiltraat zien, passend bij bulleus pemfigoïd. Immunofluorescentieonderzoek bevestigde deze diagnose. Patiënte werd behandeld met prednison…
Artikelinformatie
Reacties