Dames en Heren,
De meest bekende en soms ernstig verlopende vorm van leptospirose bij de mens is de ziekte van Weil. Het klinische beeld wordt gekarakteriseerd door acuut ontstane hoge koorts met koude rillingen, hoofdpijn en spier- en gewrichtspijnen. Dit gaat gepaard met geelzucht, acute nierinsufficiëntie, bloedingsneiging en veranderingen in de bewustzijnstoestand. Een milder verlopend, op griep gelijkend ziektebeeld komt echter vaker voor.1-3 Anamnestische gegevens over mogelijke blootstelling zullen in veel gevallen de diagnose leptospirosis waarschijnlijk maken, zoals ook blijkt uit de volgende ziektegeschiedenis.
Patiënt A, een 35-jarige boswachter, werd eind september 1989 naar onze kliniek verwezen. Hij was 7 dagen voor opname plotseling ziek geworden, met koorts tot 40°C. Hij klaagde over hoofd-, spier- en gewrichtspijn. Buigen van de nek was pijnlijk en moeilijk. Patiënt zelf dacht dat hij ‘griep’ had, zij het ernstiger dan gewoonlijk. Vanaf de 4e ziektedag begon de lichaamstemperatuur te dalen. Zijn echtgenote, een…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties